Уважаемые коллеги!
Мы с вами живем в непростую эпоху. С одной стороны, несомненные успехи в диагностике и достижения в терапии заболеваний органов дыхания позволяют с оптимизмом смотреть в будущее, с другой – во всем мире отмечается неуклонный рост заболеваемости и смертности от пульмонологических болезней.
В частности, хроническая обструктивная болезнь легких занимает уже третье место среди причин смерти в развитых странах.
На мой взгляд, чрезвычайно важна активная наступательная позиция ВОЗ, озвученная и детализированная на совещании TB end министров здравоохранения стран-членов ВОЗ, прошедшем в Москве в конце ноября. Поставлена амбициозная, но реальная задача остановить мировую эпидемию туберкулеза. На решение этой задачи направлены и создание новых высокочувствительных диагностических систем, и использование новых препаратов, эффективных даже в условиях множественной лекарственной устойчивости, и целый ряд организационных и социальных мероприятий.
Особо важно то внимание, которое уделяется немедикаментозной терапии заболеваний органов дыхания. И мировой, и отечественный опыт подтверждают высокую эффективность такого подхода. Это неудивительно, поскольку именно дыхательная система достаточно открыта для факторов внешней среды, и ее работа за счет смешанного типа регуляции (автономного и произвольного) может быть значимо модифицирована вплоть до формирования нового, более рационального стереотипа дыхания.
К сожалению, не могу разделить общий оптимизм по поводу снижения заболеваемости и смертности от пневмонии в РФ. «Лукавая» статистика, несоблюдение критериев оценки тяжести состояния пациентов, госпитализации и маршрутизации больных и выбора оптимальных параметров антибактериальной терапии, некомпетентная трактовка поражений легких при вирусных инфекциях — вот далеко не полный перечень проблем, требующих скорейших образовательных и организационных решений.
Наконец, неисчерпаема тема коморбидности и полиморбидности. Чрезвычайно важно, что в этом номере журнала разбирается весьма непростой клинический случай, причем проанализирован не просто результат, а именно последовательность выполнения диагностического алгоритма.
В заключение хочу пожелать вам, уважаемые коллеги, прекрасной встречи нового 2018 года и благоприятного его продолжения в вашей жизни — личной и профессиональной.
Главный внештатный специалист-пульмонолог Минздрава России по ЦФО, член президиума правления и председатель секции респираторной медицины Российского научного медицинского общества терапевтов. Профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова Минздрава России.
Андрей Георгиевич Малявин
Следующая статья
В подборке представлены материалы, посвященные вопросам заболевания органов дыхательной системы. ...
Сайт журнала «Вестник терапевта» содержит материалы, предназначенные для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.